最近,德州高温天气反复。前不久,正值高温红色预警期间,在户外工作的56岁的夏先生回到屋内,时间不长就出现反复发热情况,头疼难耐,经过附近医院的治疗有少许改善,但第二天开始,夏先生又开始反复发烧,为了不耽误病情,夏先生在家人的陪同下来到山东大学齐鲁医院德州医院急诊科就诊,经诊断,夏先生是因为中暑导致热射病,为此,急诊科执行主任苏春花为患者先行进行了物理降温,可夏先生的体温还是偏高,后又对夏先生进行了血液灌流等快速降温的治疗,夏先生的体温逐渐恢复正常,目前已经康复出院。
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苏春花介绍,随着气温的不断攀升,近期到急诊科就诊的热射病人已经有十几例。“热射病是指因高温引起的,人体体温调节功能失调,体内热量过度积蓄,从而引发神经器官受损的情况,通常发生在夏季高温、高湿天气里。”她说,“热射病的常见症状有体温升高,中枢神经系统症状以及头痛、恶心、皮肤发红、皮温升高、呼吸急促、心率加快、肌肉痉挛或无力等症状。患者核心体温多在40℃以上。”
中暑分四个阶段
“热射病通常不是突然发生的。”苏春花介绍,中暑分为先兆中暑、轻症中暑、中症中暑和重症中暑4个阶段。先兆中暑与程度最严重的热射病之间,尚有一个进展过程。如果及时采取干预措施,大部分中暑患者是不会发展到热射病的。
先兆中暑的主要表现为头晕、乏力、大汗、口渴、注意力不集中。此后体温升高、出现发热,但没有意识转变,则进入了轻症中暑阶段。如不加干预,体温将持续升高,可达40℃至42℃的高热,并伴有四肢抽搐、意识障碍,则进入了中症中暑、重症中暑阶段。最严重的中暑是重症中暑,即热射病,通常合并多脏器功能衰竭。
预防措施要牢记
“高温高湿的气候因素和高强度体力活动是导致热射病最主要的危险因素。”苏春花提示,降低热射病病死率的关键在于预防。最有效的预防措施是避免高温高湿及不通风的环境、减少和避免中暑发生的危险因素、保证充分的休息时间、避免脱水的发生,从而减少热射病的发生率及病死率。
发生中暑怎么办
她提醒,当患者出现体温持续升高甚至超过40℃、在高温环境下或重体力劳动后出现持续性头痛、肌肉痉挛、呼吸浅快、恶心等情况时应及时就医;如发现有昏迷、极度虚弱、意识模糊、谵妄、癫痫等情况的患者,应立即送医或协助拨打120。
医生提醒
当前,高温天气仍在继续。苏春花建议,尽可能避免在高温高湿环境下长时间工作、运动或者生活。当室温超过32℃或者室内湿度超过60%,建议每30分钟休息5至10分钟,同时要注意补水,劳逸结合。此外,饮食要清淡,多补充有防暑降温作用的饮品和时令水果,如绿豆汤、绿茶、西瓜等。一旦出现先兆中暑症状,说明身体已经发出预警,要及时休息、补水和降温。(绘图:秦萍萍)
(责任编辑:鲁峰)
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